"Bác sĩ, ông có thể vui lòng không lấy da bụng của con tôi được không? Hãy dùng của tôi cho nó......"
Đây là điều đầu tiên một người mẹ nói với tôi khi nhìn thấy tôi. Lời nói của bà bộc lộ sự lo lắng của bà. Con của bà mắc chứng bệnh syndactyly. Khi đứa trẻ được một tuổi, hai vợ chồng đã đi khám khắp nơi và các bác sĩ đều gợi ý. thực hiện phẫu thuật riêng ngón tay, yêu cầu ghép da.
Tuy nhiên, vì cần phải lấy da ra khỏi bụng trẻ nên dù phẫu thuật có thành công hay không thì trên bụng trẻ cũng sẽ để lại sẹo. Vì vậy, cha mẹ trẻ đã bất đắc dĩ phải chấp nhận điều này và trì hoãn cho đến tận bây giờ. bây giờ đã ba tuổi.
Ở khoa ngoại trú, tôi thường gặp những bậc cha mẹ như vậy. Họ đều biết rằng syndacty cần phải phẫu thuật, nhưng nhiều người lại chưa nắm rõ vấn đề ghép da, chẳng hạn như lấy da từ đâu?
Nói chung, syndactyly thường liên quan đến các khuyết tật trên da nên cần được che phủ bằng cách thiết kế các vạt da lưng hoặc các vạt da lưng liền kề. Đối với một số trường hợp dính ngón hoàn toàn phức tạp, vẫn còn một số khiếm khuyết không thể sửa chữa bằng vạt da nên vẫn cần ghép da để đạt được mục tiêu phẫu thuật.
Giống như đứa trẻ đã ba tuổi này, các ngón tay tương đối dày hơn so với những đứa trẻ mắc bệnh này. Khi thực hiện phẫu thuật tách ngón tay, lượng da bị khiếm khuyết cũng sẽ tương đối lớn. Lúc này, việc ghép da trở thành một vấn đề lớn.
ví dụ về syndactyly
Phương pháp ghép da truyền thống là lấy da từ bụng trẻ. Ưu điểm của nó là thời gian hồi phục sau phẫu thuật tương đối nhanh. Chỉ cần phần da được cấy ghép còn tồn tại, vết thương có thể lành trong khoảng mười ngày. Tuy nhiên, phương pháp ghép da này cũng có một số nhược điểm là tỷ lệ sống sót của mảnh ghép không phải là 100%. Có khả năng hoại tử nhất định, một khi hoại tử xảy ra thì phải ghép lại, khiến trẻ phải chịu thêm đau đớn.
Ngay cả khi việc ghép da rất thành công thì vùng da được ghép trên tay trẻ sẽ bị lắng đọng sắc tố, khiến da tay có vẻ sậm màu hơn bình thường, mất thẩm mỹ.
Hơn nữa, vùng bụng của trẻ sẽ có sẹo rõ rệt sau phẫu thuật. Đối với con trai, vết sẹo có thể không ảnh hưởng đáng kể nhưng đối với con gái, khi lớn lên, nó có thể có tác động tiêu cực về mặt tâm lý.
Đây là lý do tại sao hầu hết các bậc cha mẹ đều ngần ngại cho con mình đi phẫu thuật ghép da. Không cha mẹ nào muốn lấy da của con mình. Nếu có điều kiện, cha mẹ muốn dùng da của chính mình cho con nhưng ngay cả da của cha mẹ cũng có thể gây đào thải nên không khuyến khích. Vậy có phẫu thuật dính ngón tay nào không cần lấy da của bé không? Có phương pháp nào khác không? để thay thế việc ghép da?
Tất nhiên là có! Đây là phẫu thuật ghép da không ghép da nhân tạo do da nhân tạo.
Nó sử dụng lớp hạ bì nhân tạo để che phủ vết thương, khiến vùng da xung quanh từ từ phát triển về phía trung tâm. Vì vậy, không cần lấy da của bệnh nhân, vùng không phẫu thuật sẽ không để lại sẹo nên mang lại tính thẩm mỹ cao hơn. Ngoài ra, vùng da mới phát triển sẽ có màu sắc và kết cấu gần giống với vùng da bình thường xung quanh hơn. Hơn nữa, phẫu thuật không ghép da không cần ghép da nên không có vấn đề gì về tỷ lệ sống sót của ghép da.